طریقه مصرف قرص مترونیدازول برای عفونت واژن | عوارض و تداخلات دارویی

عفونت واژن یکی از بیماری های شایع میان زنان است. با روش های خانگی تا حدودی می توانید برای درمان آن اقدام کنید ولی اگر میخواهید نتیجه ی کامل بگیرید قرص مترونیدازول برای عفونت واژن را مصرف کنید. هر آنچه برای مصرف این دارو نیاز است بدانید را در این مقاله از سلامتی بخوانید. فراموش نکنید که بدون تجویز پزشک نباید این دارو را مصرف کنید.

علائم عفونت واژن

• خارش واژن
• مشاهده تغییر در میزان ترشحات واژن
• مشاهده تغییر در رنگ ترشح واژن
• درد و احساس سوزش هنگام ادرار
• احساس درد و سوزش حین رابطه جنسی
• خونریزی یا لکه بینی بی مورد

مترونیدازول چیست؟

مترونیدازول یک داروی نسخه ای خوراکی است که در دو فرم آهسته رهش extended-release و سریع باز شونده immediate-release tablet در دسترس می باشد.

داروهای سریع باز شونده، پس از وارد شدن به بدن، فورا آزاد می شوند. در حالیکه داروهای آهسته رهش، به آهستگی و به مرور زمان در بدن آزاد می شوند.

نکات مهم قبل از مصرف قرص مترونیدازول برای عفونت واژن

قرص مترونیدازول بر قرص های ضد بارداری تاثیر می گذارد و اثر داروهای ضد بارداری را کاهش می دهد. سعی کنید در مدت زمان مصرف مترونیدازول از روش های دیگر پیشگیری استفاده کنید.

اگر به بیماری کبد یا کلیوی متبلا هستید یا سابقه ابتلا به این بیماری ها را دارید نباید از این دارو استفاده کنید و قبل از تجویز حتما با پزشک خود مشورت کنید.

مترونیدازول ممکن است با برخی از داروها تداخل داشته باشد و در صورت مصرف هر دارویی قبل از تجویز با پزشک خود مشورت کنید تا از بی خطری مصرف همزمان داروها مطلع شوید.

وارفارین یکی از داروهایی است که ممکن است در مصرف همزمان با مترونیدازول ایجاد عوارض جدی مانند خونریزی کند.

اگر به کودک خود شیر می دهید و در دوران شیردهی قرار دارید نباید از مترونیدازول استفاده کنید زیرا ممکن است به کودک شیرده آسیب برساند.قبل از تجویز با پزشک درباره شیردهی صحبت کنید شاید لازم باشد شیردهی را در طول درمان قطع کنید.

مصرف میترونیدازول در دوران بارداری در گروه B قرار دارد و سه ماهه اول بارداری ممکن است باعث سقط جنین شود.اگر باردار هستید حتما با پزشک خود مشورت کنید.

اصلی ترین موارد مصرف مترونیدازول

از قرص خوراکی سریع باز شونده مترونیدازول، برای درمان انواع مختلفی از عفونت های باکتریایی یا انگلی مانند عفونت واژن استفاده می شود. از جمله عفونت های دستگاه گوارش یا دستگاه تناسلی، مثل آمیبیازیس (نوعی عفونت انگلی روده) و تریکومونیازیس (نوعی عفونت انگلی شایع و قابل درمان در میان خانم های جوان).

قرص خوراکی آهسته رهش مترونیدازول برای درمان عفونت های واژن استفاده می شود. ممکن است از قرص مترونیدازول به عنوان بخشی از یک درمان ترکیبی برای عفونت استفاده شود. بدین معنا که لازم است برای تکمیل اثربخشی درمان عفونت واژن، در کنار قرص مترونیدازول از داروهای دیگر نیز استفاده شود.

نحوه ی مصرف قرص مترونیدازول برای عفونت واژن

آنتی بیوتیک ها را دقیقا مطابق دستور پزشک مصرف کنید و دوره ی درمان را حتی اگر احساس بهبودی میکنید و علائمتان برطرف شده است کامل کنید زیرا در این زمان ممکن است هنوز باکتری بصورت کامل ریشه کن نشده باشد و این کار احتمال بروز مقاومت ميكروبی را افزایش می دهد.

مقاومت میکروبی یکی از مشکلات جهانی می باشد که با سرعت زیادی رو به افزایش است ودر صورتی که مصرف بی رویه و نامناسب آنتی بیوتیک ها در دنیا ادامه یابد با مشکلات تهدید کننده ی حیات مواجه خواهیم شد.زماني كه اين داروها بدون تجويزپزشك ،با مقدار نامناسب يا طول درمان نامناسب مصرف شوند،نه تنها اثرات مطلوب براي خود فرد ندارند بلكه منجر به عدم ريشه كن شدن باكتري هاي موجود در بدن آن فرد مي شوند.

علاوه بر اين،باكتري هايي كه در معرض دارو قرار گرفته اند اما از بين نرفته اند، نسبت به اين دارو مقاومت پيدا مي كنند.اين مسأله منجر به ايجاد نسل جديد و مقاومي از ميكروب ها مي شود كه ديگر به سادگي به داروهاي آنتي بيوتيكي موجود ،پاسخ نمي دهند.

از آنجا كه عموماً عفونت ها مسری می باشند مصرف بي رويه ی آنتی بیوتیک ها نه تنها براي خود فرد بيمار بلكه براي ساير افراد جامعه نیز مشکل آفرین می باشد.

در صورتی که فرم سوسپانسیون خوراکی برای شما یا کودکتان تجویز شده است، به شرایط نگهداری و مصرف نوشته شده در برشور دارو توجه فرمایید.همچنین مقدار داروی مصرفی در هر نوبت را دقیقا اندازه گیری کنید.(با سرنگ یا پیمانه ی مخصوص) در صورت تجویز فرم خوراکی این دارو بصورت 2 تا 3 نوبت در روز تجویز می شود،مقدار دارو در هر نوبت برای اطفال با توجه به سن و وزن آنها توسط پزشک محاسبه می شود.

لذا مصرف دارو را دقیقا مطابق مقدار و تعداد نوبتی که پزشک تجویز می کند تا انتهای دوره ی درمانی (معمولا دوره ی درمان با مترونیدازول بسته به عفونت حداکثر تا 14 روز می باشد و در برخی عفونت ها نیاز به مصرف مقدار زیادی از دارو تنها در یک نوبت میباشد) ادامه دهید.

هر نوبت از دارو را همراه با میان وعده یا پس از غذا میل کنید .قرص را به صورت کامل با یک لیوان آب ببلعید و از خرد کردن یا جویدن آن خودداری کنید.

در صورت فراموش کردن یک نوبت مصرف دارو، به محض یادآوری دارو را مصرف نمایید مگر اینکه تا زمان مصرف بعدی کمتر از 4 ساعت باقی مانده باشد.از دوبرابر کردن مقدار دارو در یک نوبت خودداری نمایید.

در صورتی که شیاف واژینال مترونیدازول برای شما تجویز شده،شیاف را از پوشش آن خارج نمایید و به پشت دراز بکشید و زانوهای خود را خم نمایید با انگشت با کمی فشار داخل واژن قرار دهیدو چند دقیقه در همین وضعیت بمانید تا دارو کاملا در محل مناسب قرار بگیرد.

درمان عفونت واژن با مترونیدازول

یکی از عفونت های شایع در زنان و بانوان عفونتهای واژینال است که به دلیل باکتری های بی هوازی ایجاد می شود و به دلیل اینکه مترونیدازول یک داروی موثر بر میکروب‌های بی‌هوازی است نقش مهمی در درمان عفونتهای واژینال دارد. نکته مهم در خصوص مصرف این دارو کامل کردن دوره درمان و استفاده به موقع طبق تجویز پزشک می باشد

قرص متروماکس

یکی از برندهای معروف قرص مترونیدازول متروماکس می‌باشد که محصول شرکت داروسازی تهران شیمی است که موارد کاربرد بسیار متنوعی دارد

مترونیدازول برای عفونت کلیه

اصولاً مترونیدازول کاربرد چندانی برای عفونت کلیه ندارد و بیشتر آنتی بیوتیکهای سیپروفلوکساسین افلوکساسین و لووفلوکساسین در این خصوص کاربرد دارد و چنانچه عفونت شدید باشد ممکن است از جنتامایسین یا سایر داروهای تزریقی استفاده شود

توصیه ها ی مترونیدازول

با توجه به اشکال مختلف مترونیدازول توصیه های مربوط به این دارو به تفکیک بیان می شود:

قرص مترونیدازول

• دارو را میتوانید قبل یا بعد غذا مصرف کنید و در صورت مشکل در بلع میتوانید دارو را خرد کرده یا بجوید.
• تا ۲ ساعت پس از مصرف دارو از رانندگی و سایر فعالیتهایی که به تمرکز و هوشیاری کامل نیاز دارند خودداری کنید.
• مصرف این دارو ممکن است باعث احساس طعم تلخ یا فلزی در دهان شما شود.
• مصرف این دارو ممکن است باعث تغییر رنگ ادرار به قرمز یا آجری شود.
• شیردهی به کودک درحین مصرف این دارو توصیه نمی شود.

قرص واژینال مترونیدازول

• دارو را طبق روش آموزش داده شده توسط پزشک و با اپلیکاتور مناسب دارو استعمال کنید.
• درصورت تجویز یک نوع داروی واژینال بهترین زمان مصرف شب ها پیش از خواب می باشد.در صورت تجویز
• همزمان دو داروی واژینال ، یکی را شب و دیگری را صبح مصرف کنید و تا نیم ساعت پس از مصرف در حالت درازکش باقی بمانید.
• دارو را مطابق دستور پزشک حتی در دوران قاعدگی مصرف نمایید.
• از مصرف دوش واژینال بدون مشورت با پزشک خودداری کنید.
• در صورتی که دارو برای عفونت شما تجویز شده است طی درمان با این دارو از تماس جنسی با همسر خود پرهیز نموده و یا حتما از کاندوم استفاده نمایید.ممکن است همزمان همسرتان هم نیاز به دارودرمانی داشته باشد.

ویال مترونیدازول

• این دارو بیمارستانی می باشد لذا نگهداری و تزریق آن حتما در مرکز درمانی و زیرنظر پزشک صورت گیرد.
• در صورت نیاز به نگهداری و تزریق در خانه ،آموزش های لازم را از پزشک خود دریافت کنید.
• در صورتی که محلول تزریقی دچار کدورت یا تغییر رنگ خاصی شده بود، از تزریق دارو خودداری کنید.
• تا ۲ ساعت پس از مصرف دارو از رانندگی و سایر فعالیتهایی که به تمرکز و هوشیاری کامل نیاز دارند خودداری کنید.
• مصرف این دارو ممکن است باعث احساس طعم تلخ یا فلزی در دهان شما شود.
• مصرف این دارو ممکن است باعث تغییر رنگ ادرار به قرمز یا آجری شود.
• شیردهی به کودک درحین مصرف این دارو توصیه نمی شود.

سوسپانسیون مترونیدازول

• دارو را میتوانید قبل یا بعد غذا مصرف کنید.
• قبل از مصرف ظرف دارو را خوب تکان دهید.
• تا ۲ ساعت پس از مصرف دارو از رانندگی و سایر فعالیتهایی که به تمرکز و هوشیاری کامل نیاز دارند خودداری کنید.
• مصرف این دارو ممکن است باعث احساس طعم تلخ در دهان شما شود.
• مصرف این دارو ممکن است باعث تغییر رنگ ادرار به قرمز یا آجری شود.
• شیردهی به کودک درحین مصرف این دارو توصیه نمی شود.

ژل مترونیدازول

• قبل و بعد از مصرف دارو دست های خود را بشویید و یا از دستکش مناسب استفاده کنید.
• مصرف این دارو تنها بر روی پوست مجاز است لذا از استعمال آن در ناحیه ی دهان، بینی، چشم، گوش و واژن خودداری کنید.
• دارو را برروی پوست خشک و تمیز استعمال کنید.
• از پانسمان و پوشاندن ناحیه ی مصرف بدون تجویز پزشک خودداری کنید.
• از قرار دادن ژل ها در کنار مواد آتش زا خودداری کنید . و دارو را در کنار شعله یا حین سیگار کشیدن مصرف ننمایید.

ژل واژینال مترونیدازول

• دارو را طبق روش آموزش داده شده توسط پزشک و با اپلیکاتور مناسب دارو استعمال کنید.
• درصورت تجویز یک نوع داروی واژینال بهترین زمان مصرف شب ها پیش از خواب می باشد.در صورت تجویز همزمان دو داروی واژینال ، یکی را شب و دیگری را صبح مصرف کنید و تا نیم ساعت پس از مصرف در حالت درازکش باقی بمانید.
• دارو را مطابق دستور پزشک حتی در دوران قاعدگی مصرف نمایید.
• از مصرف دوش واژینال بدون مشورت با پزشک خودداری کنید.
• در صورتی که دارو برای عفونت شما تجویز شده است طی درمان با این دارو از تماس جنسی با همسر خود پرهیز نموده و یا حتما از کاندوم استفاده نمایید.ممکن است همزمان همسرتان هم نیاز به دارودرمانی داشته باشد.
• از قرار دادن ژل ها در کنار مواد آتش زا خودداری کنید .

رایج ترین عوارض جانبی قرص مترونیدازول برای عفونت واژن

رایج ترین عوارض جانبی که ممکن است در اثر مصرف قرص مترونیدازول ایجاد شوند، عبارتند از:

• سر درد
• از دست دادن اشتها
• تهوع و استفراغ
• اسهال
• سوزش سر دل
• احساس گرفتگی در نواحی شکم و معده
• یبوست
• احساس طعم فلزی در دهان

عوارض جانبی خطرناک قرص مترونیدازول

اگر متوجه هرگونه عوارض جانبی جدی شدید، فورا پزشک را مطلع کنید. اگر احساس می کنید وضعیت شما خیلی وخیم یا کشنده است با اورژانس تماس بگیرید. جدی ترین عوارض جانبی احتمالی عبارتند از:

اثرات منفی روی سیستم عصبی؛ از جمله تشنج و انسفالوپاتی (عملکرد غیر طبیعی مغز) که می تواند علائم زیر را به همراه داشته باشد:

• کانفیوژن (حرکات ناگهانی در اثر سفت شدن عضلات)
• سرگیجه
• سردرد
• گیجی
• آتاکسی (از دست دادن کنترل بدن)

توصیه های عمومی مترونیدازول

از مصرف الکل در مدت درمان با مترونیدازول و حداقل تا 48 ساعت پس از اتمام دوره ی درمان با آن خودداری کنید زیرا مصرف الکل با مترونیدازول عوارض بسیار بدی نظیر تپش قلب شدید ،گرگرفتگی و سردرد شدید به همراه دارد.

در مدت درمان با این دارو رنگ ادرار شما به قرمز یا آجری تیره تغییر می یابد که طبیعی می باشد و با پایان درمان برطرف میگردد.
در صورتی که مترونیدازول به مدت طولانی برای شما تجویز شده است،آزمایشات و بررسی های لازم توسط پزشک را انجام دهید .

نگهداری شربت مترونیدازول

در صورتی که فرم سوسپانسیون برای شما تجویز شده است، دارو را طبق دستورالعمل موجود در بسته ی دارو، با آب جوشیده ی سرد شده تهیه کنید و دارو را قبل از مصرف خوب تکان دهید و حداکثر تا 14 روز در یخچال نگهداری کنید.

اطلاعات تخصصی قرص مترونیدازول برای عفونت واژن

موارد مصرف مترونیدازول

مترونیدازول در درمان عفونت های بی هوازی ( از جمله عفونت های دندان ) ریشه کنی هلیکوباکترپیلوری و عفونت های تک یاخته ای مصرف می شود. این دارو در درمان واژینوز باکتریایی ناشی از هموفیلوس یا گاردنلا یا کورینه باکتریوم، واژینیت غیر اختصاصی و واژینوز بی هوازی مصرف می شود.

مکانیسم اثر قرص مترونیدازول برای عفونت واژن

مترونیدازول، پس از جذب توسط میکروارگانیسم ها احیا و به یک ترکیب سمی تبدیل می شود. که با پیوند یافتن به DNA موجب توقف ساخت آن و مرگ سلول می شود.

فارماکوکینتیک مترونیدازول

این دارو از راه خوراکی به خوبی جذب می شود و در اغلب مایعات و ترشحات بدن منتشر می شود. غلظت سرمی دارو 2-1 ساعت پس از مصرف خوراکی به اوج خود می رسد. نیمه عمر مترونیدازول در بزرگسالان 12-6 ساعت است که در صورت عیب کار کبد به 29-10 ساعت افزایش می یابد. دفع این دارو عمدتاً کلیوی است و تا 15 در صد از دارو ممکن است از راه مدفوع دفع شود. 20% از دارو بعد از مصرف واژینال به صورت سیستمیک جذب می شود.

منع مصرف مترونیدازول

مصرف این دارو در سه ماهه اول بارداری اکیدا ممنوع است و جزء گروه X طبقه بندی می شود. ممکن است باعث مرگ یا نقص عضو جنین گردد.

عوارض جانبی قرص مترونیدازول برای عفونت واژن

تهوع، استفراغ، طعم بد دهان،زبری زبان، اختلالات گوارشی، بثورات جلدی، کهیر و آنژیوادم، به ندرت خواب آلودگی، سردرد، سرگیجه، آتاکسی، تیره شدن ادرار، خارش، درد هنگام آمیزش، ترشحات غلیظ سفید رنگ از عوارض جانبی دارو هستند.

داروهایی که نمی بایست همراه با مترونیدازول مصرف شوند

• دیسولفیرام: از مصرف دیسولفیرام همراه با مترونیدازول خودداری کنید. این کار ممکن است اثر خطرناکی روی بدن شما ایجاد کند. مصرف همزمان دیسولفیرام و مترونیدازول ممکن است باعث یک واکنش سایکوتیک شود که علائم زیر را شامل می شود:
  • گیجی
  • توهم (دیدن یا شنیدن چیزهایی که واقعی نیستند.)
  • فریب خوردگی (باور کردن مسائلی که وجود ندارند)

اگر طی 2 هفته گذشته دیسولفیرام مصرف کرده اید، از مصرف مترونیدازول خودداری کنید.

تداخلات دارویی که ممکن است ریسک عوارض جانبی قرص مترونیدازول را افزایش دهند

مصرف مترونیدازول با برخی داروهای خاص ریسک عوارض جانبی را بالا می برد. چراکه در اینصورت ممکن است مقدار هر یک از آنها در بدن افزایش یابد. به عنوان چند نمونه مثال می توان به داروهای زیر اشاره نمود:

• لیتیوم: در این مورد افزایش عوارض جانبی مربوط به بالا رفتن سطح لیتیوم است. اگر لیتیوم و مترونیدازول همزمان مصرف شوند، لازم است پزشک سطح لیتیوم را در بدن بررسی نماید.
• وارفارین یا دیگر داروهای رقیق کننده ی خون: در این مورد افزایش عوارض جانبی، عبارت است از باالا رفتن ریسک خونریزی.
• بوسولفان: تا حد ممکن می بایست از مصرف همزمان بوسولفان و مترونیدازول پرهیز شود. در صورت استلزام مصرف، پزشک می بایست مرتبا سطح دیسولفام بدن بیمار را کنترل کند.
• سایمتیدین: مصرف همزمان سایمتیدین و مترونیدازول سبب افزایش سطح مترونیدازول در بدن می شود، لذا احتمال پدیدار شدن عوارض جانبی ناشی از مصرف مترونیدازول افزایش می یابد.
• فنی توئین یا فنوباربیتال: مصرف هر یک از این داروها همراه با مترونیدازول می تواند سطح مترونیدازول را در بدن کاهش دهد. بدین ترتیب امکان دارد مترونیدازول نتواند روی درمان عفونت موثر عمل کند.

هشدارهای FDA

• هشدار سرطان: در حین آزمایش با مترونیدازول، سرطان در برخی حیوانات یافت شد. ممکن است این خطر مشابه در انسان نیز وجود داشته باشد. به همین خاطر مترونیدازول می بایست فقط برای درمان بیماری هایی استفاده شود که FDA دارو را برای درمان آنها تایید کرده است.
• هشدار مصرف: به منظور جلوگیری از بروز مقاومت باکتریایی در برابر دارو، مترونیدازول می بایست تنها برای درمان و جلوگیری از عفونت های اثبات شده مصرف شود.

هشدار اثرات سیستم عصبی

مصرف خوراکی قرص مترونیدازول ممکن است باعث بوجود آمدن شرایط جدی شود که سیستم عصبی را تحت تاثیر قرار می دهد. چنین شرایطی عبارت اند از:

• انسفالوپاتی (عملکرد غیر طبیعی مغز)
• مننژیت (التهاب مغز)
• تشنج
• نوروپاتی محیطی (آسیب عصبی در دست ها و پاها)

چنانچه متوجه هر یک از علائم زیر شدید، فورا با پزشک تماس بگیرید:

• از دست دادن حافظه
• مشکل در تمرکز
• تب
• خشک شدن گردن
• درد یا بی حسی دست ها یا پاها

هشدار آلرژی

مترونیدازول می تواند باعث واکنش آلرژیک یا هایپرسنسیتیویتی شود. علائم می توانند موارد زیر را شامل شوند:

• کهیر
• ظاهر شدن بثورات پوستی قرمز رنگ
• پوسته ریزی
• تب/ لرز

چنانچه متوجه هر یک از علائم واکنش های آلرژیک شدید، با پزشک یا اورژانس تماس بگیرید.

همچنین اگر به دارو حساسیت دارید، از مصرف مجدد آن به شدت پرهیز کنید. در برخی موارد مصرف مجدد دارو منجر به مرگ شده است.

هشدار تداخل با الکل

حداقل از سه روز قبل از شروع مصرف قرص مترونیدازول برای عفونت واژن از مصرف مشروبات الکلی پرهیز کنید. بعلاوه تا سه روز پس از قطع مصرف مترونیدازول نیز از مصرف مشروبات الکلی خودداری کنید. الکل در صورتی که همراه با مترونیدازول مصرف شود می تواند عوارض جانبی زیر را به همراه آورد:

• حالت تهوع
• استفراغ
• گرفتگی شکمی
• سر درد
• گر گرفتگی (قرمزی و گرم شدن ناگهانی صورت)

هشدار ها مترونیدازول

در صورت وجود عیب کار کبد و آناسفالوپاتی کبدی، مصرف این دارو باید با احتیاط فراوان صورت گیرد.

توصیه های دارویی مترونیدازول

1- پیگیری وضعیت بالینی و آزمایشگاهی بیمار در صورتی که طول درمان از 10 روز تجاوز کند، توصیه می شود.
2- در صورت بروز تحریک گوارشی، مترونیدازول را می توان با غذا مصرف کرد.
3- مترونیدازول تزریقی فقط باید به صورت انفوزیون آهسته وریدی مصرف شود. که در این صورت انفوزیون محلول ها یا سرم های دیگر باید قطع شود.
4- شستن دست ها قبل و بعد از استعمال واژینال دارو توصیه می شود. همچنین رعایت اصول بهداشتی برای جلوگیری از بروز مجدد عفونت ضروری است.
5- در صورت بروز حساسیت یا تحریک، مصرف دارو باید قطع شود.
6- در صورت مصرف شکل واژینال این دارو در درمان تریکوموناز، استفاده از کاندوم به منظور پیشگیری از بروز مجدد عفونت ضروری است. ممکن است به طور همزمان مردان نیز به مصرف این دارو نیاز داشته باشند.
7- در صورت بروز سر گیجه یا منگی با مصرف این داروباید احتیاط نمود.
8- در طول مصرف شکل واژینال این دارو، به منظور پیشگیری از عفونت متقاطع، عفونت مجدد یا رقیق شدن دوز دارو، باید از مقاربت جنسی خودداری نمود.

فراموش کردن نوبت مصرف قرص مترونیدازول برای عفونت واژن

به محض به خاطر آوردن دارو را مصرف کنید، اما اگر نزدیک به دوز بعدی مصرف دارو است، نیاز به مصرف نیست. هرگز به منظور جبران میزان مصرف دارو را دو برابر نکنید. در غیر اینصورت ممکن است متوجه عوارض جانبی جدی شوید.

از کجا متوجه شوید دارو درست اثر کرده است

علائم عفونت بهبود می یابند.