من یک معاینه کامل بدن می خواهم

این روزها همه در حال آموزش و آگاهی بهتر هستند. آنها می دانند که حملات قلبی، سکته مغزی و سرطان قاتلان اصلی هستند. آن‌ها همچنین می‌دانند که تشخیص زودهنگام برخی بیماری‌ها امکان‌پذیر است و به طور بالقوه قابل درمان هستند. سرطان سینه نمونه خوبی خواهد بود. ماموگرافی توانسته است بیماری را در مراحل اولیه تشخیص دهد که به طور بالقوه قابل درمان است. در حال حاضر شانس خوبی وجود دارد که در صورت تشخیص زودهنگام، احتمال مرگ بیمار به دلیل نامرتبط بیشتر است. تشخیص زودهنگام سایر بیماری ها مانند دیابت، درمان را امکان پذیر می کند و در نتیجه از عوارض بعدی بیماری جلوگیری می کند.

در گذشته فقط در صورت احساس بیماری به پزشک مراجعه می کردید. حالا حتی اگر احساس خوبی داشته باشند شروع به مراجعه به دکتر می کنند. آنها می خواهند بدانند که آیا در معرض خطر بیماری هستند یا در مراحل اولیه برخی از بیماری ها هستند که درمان زودهنگام می تواند منجر به درمان شود. از این رو تولد مراقبت های بهداشتی به عنوان یک صنعت است. در برخی کشورها این یک تجارت است. می‌توانید بسته‌های غربالگری سلامت را خریداری کنید که در آن آزمایش‌ها روی هر قسمت از بدن شما انجام می‌شود – نمونه‌های خون، نمونه ادرار، نمونه‌های مدفوع همه می‌توانند گرفته شوند، و می‌توان یک اسکوپ را تقریباً در هر روزنه‌ای در بدن قرار داد. امروز همه چیز دیده می شود. متأسفانه همه بیماری ها زود تشخیص داده نمی شوند. و همه آزمایش ها به یک اندازه در تشخیص شرایط خوب نیستند. برخی از آزمایش‌هایی که به عنوان بخشی از یک غربالگری کامل سلامت فروخته می‌شوند، ممکن است لزوماً یک بیماری را رد نکنند یا هنگام جمع‌آوری احتمال مرگ را کاهش ندهند. در واقع، معاینه بیش از حد حتی می‌تواند منجر به آزمایش‌های غیرضروری، رویه‌ها و اضطراب زیادی شود.

پس چه کسی باید غربالگری انجام دهد؟

افرادی که سابقه خانوادگی بیماری های خاص دارند باید قبل از بروز علائم مراجعه کنند. به عنوان مثال، سابقه خانوادگی قوی حملات قلبی، انواع خاصی از سرطان. اکثر افراد بالای 40 سال باید حداقل یک بار و سپس اگر مشکلی شناسایی نشد، هر سه سال یکبار معاینه شوند.

شرکت ها از غربالگری های بهداشتی برای تعیین اینکه آیا کارکنان بالقوه برای این کار مناسب هستند یا خیر، استفاده می کنند. برخی دیگر از آن برای تعیین اینکه آیا کارکنانشان برای این کار مناسب هستند یا خیر استفاده می کنند. برخی از مشاغل می توانند برای افرادی با شرایط خاص پزشکی خطرناک باشند (آیا واقعاً می خواهید راننده کامیون سابقه تشنج های کنترل نشده داشته باشد؟) و سایر مشاغل می توانند برای سلامتی کارگر خطرناک باشند (مانند صنایع دارای ماشین آلات که صدای بلند تولید می کنند. صداها باید کارکنان را به طور منظم برای مشکلات شنوایی غربالگری کنند).

پس در مورد افراد سالمی که فقط نگران هستند و فقط برای اطمینان می خواهند آزمایش بدهند چطور؟

هیچ قانون ثابتی وجود ندارد. در برخی از کشورها شما پول را پرداخت می کنید، آزمایش می دهید. مشکلی نیست درسته؟ خوب، قبل از اینکه تصمیم بگیرید در آزمون شرکت کنید، باید به چند نکته توجه کنید.

آیا آزمایش بی خطر است؟ آیا به من آسیب می رساند؟

کولونوسکوپی (آندوسکوپی که در انتهای پشت برای بررسی روده بزرگ قرار داده می شود) خطر کوچکی برای سوراخ شدن یا خونریزی دارد. پزشک شما باید خطرات را در مقابل مزایای آزمایش بسنجد.

سی تی آنژیوگرافی عروق کرونر (اسکن عروق قلب برای مشاهده مسدود شدن آنها) زمانی که در افراد مبتلا به شرایط خاصی مانند بیماری کلیوی یا آسم انجام شود، خطرات کمی دارد.

آیا انجام آزمایش آسان است؟

آزمایش خون برای کلسترول بالا یا قند بالا آسان است. پاپ اسمیر برای سرطان دهانه رحم نیز همینطور است.

آیا آزمایش دقیق است؟

اگر نتایج به شما جواب خوبی ندهند، امتحان دادن فایده ای ندارد. به عنوان مثال، آزمایش خون برای نشانگر سرطان برای سرطان روده بزرگ ممکن است در سایر بیماری ها افزایش یابد یا در سرطان در مراحل اولیه افزایش نیابد. بنابراین یک نتیجه “عادی” معنایی ندارد. نتیجه “افزایش” نیز وجود ندارد.

تست پاپ اسمیر، ماموگرافی، فشار خون، قند خون و تست کلسترول خون نسبتا دقیق هستند.

آیا آزمون تفاوتی ایجاد می کند؟

ماموگرافی سرطان سینه را به اندازه کافی برای درمان تشخیص می دهد. پاپ اسمیر سرطان دهانه رحم را در مرحله پیش سرطانی تشخیص می دهد. میزان درمان بالاست. بنابراین آزمایشات ارزشش را دارند.

آزمون به دنبال چه چیزی است؟

برخی از افراد به امید یافتن یک تومور کوچک فقط می خواهند تمام بدن خود را اسکن کنند. که انجام نخواهد شد. افراد کاملا سالم ممکن است در اندام های خود تغییراتی داشته باشند یا کیست ها و رشدهای خوش خیم داشته باشند. همه ما از درون یکسان به نظر نمی رسیم. این می تواند منجر به بررسی های غیرضروری بیشتر تا و از جمله جراحی شود، بدون توجه به استرس عظیمی که بیمار در زمان انتظار برای نتایج متحمل می شود.

بنابراین قبل از انجام غربالگری، از پزشک خود در مورد آزمایشاتی که قرار است انجام دهید بپرسید. خوب است که درباره بدن خود بیشتر بدانید. و اگر امروز بتوانید برای پیشگیری از بیماری اقدام کنید، کمک می کند. اما شما باید بفهمید که قرار است چه کاری انجام دهید.

من برخی از آزمایش های رایج غربالگری سلامت و نتایج آنها را در وبلاگ خود در http://www.whyhealthmatters.blogspot.com خلاصه کرده ام.