تعداد مبتلایان به آبله در سراسر جهان به حدود 800 نفر رسیده است | این ویروس ممکن است در داخل ایالات متحده گسترش یابد



به گزارش نیویورک تایمز، CDC گفته است که مطالعات نشان می دهد که این ویروس در داخل ایالات متحده گسترش یافته است. از 17 مورد اول آبله میمون در ایالات متحده، 16 مورد در مردانی رخ داد که با مردان رابطه جنسی داشتند و 14 مورد مبتلا به عفونت سابقه سفر خارجی به 11 کشور دیگر را به مدت 21 روز قبل از شروع علائم داشتند. سه بیمار باقی مانده با افراد آلوده در تماس بوده اند.

همه بیماران آبله میمون در ایالات متحده بهبود یافته اند و هیچ مورد مرگی رخ نداده است.

مقامات بهداشت عمومی در ایالات متحده آزمایشات را برای جلوگیری از انتشار ویروس به جامعه با شناسایی و جداسازی بیماران افزایش داده اند.

جنیفر مک کیستون، یکی از مقامات CDC، جمعه به خبرنگاران گفت که خطر کلی سلامتی آبله میمون در حال حاضر کم است. به گفته وی، اکثر بیماران آمریکایی سابقه سفرهای بین المللی دارند و ممکن است به خارج از کشور مبتلا شده باشند، اما ممکن است این ویروس در داخل آمریکا نیز در حال انتشار باشد.

به گفته مک کیستون، محققان CDC هنوز روش انتقال حداقل یک بیمار را در یکی از ایالت های ایالات متحده که نامی از آنها ذکر نشده است، تعیین نکرده اند، بنابراین ممکن است این بیماری در جامعه در حال گسترش باشد، حداقل در آن ایالت و احتمالاً در جاهای دیگر. وضعیت ها

از سوی دیگر، تجزیه و تحلیل ژنتیکی موارد اخیر آبله مرغان در ایالات متحده، دو سویه متمایز از ویروس را در بیمار نشان داد که نشان می‌دهد این ویروس برای مدتی بدون عفونت در ایالات متحده در گردش بوده است.

بسیاری از موارد آبله مرغان در ایالات متحده ناشی از همان سویه ویروسی است که باعث موارد اروپایی می شود، اما برخی از بیماران به گونه های مختلف مبتلا می شوند.

مقامات بهداشتی ایالات متحده حدود 400 تماس با 13 بیمار آبله میمون در معرض خطر ابتلا به این بیماری را شناسایی کرده اند و حدود 1200 واکسن و 100 دارو برای درمان این بیماری به هشت ایالت ارسال شده است.

نرخ نگران کننده محبوبیت

آبله یک بیماری نادر است که توسط ویروسی مشابه ویروس آبله (انسانی) ایجاد می‌شود، بیماری خفیف‌تری که با تب و لرز و علائم عمومی شروع می‌شود، سپس ذرات پوستی این بیماری به تاول تبدیل می‌شوند و سپس ظاهر می‌شوند و از هم جدا می‌شوند و به مار کبری بسته شده است. یک فرد مبتلا می تواند مسری باشد تا زمانی که ضایعات پوستی آنها منعقد شده و پوست جدید تشکیل دهند.

تعداد موارد آبله میمون در این هفته به 800 مورد در حداقل 31 کشور خارج از آفریقا رسیده است، افزایش شدیدی که نگرانی دانشمندان و مقامات بهداشت عمومی را برانگیخته است.

در برخی از کشورها، از افرادی که آزمایش آنها مثبت بوده است خواسته شده است که در خانه خود قرنطینه شوند. بریتانیا، کشوری که بیشترین تعداد مبتلایان را دارد. از بیماران خواسته شد تا زمانی که علائم از بین نرود از رابطه جنسی خودداری کنند، سپس به مدت هشت هفته از کاندوم استفاده کنند و تماس با حیوانات خانگی و سایر حیواناتی که ممکن است آلوده شوند را محدود کنند.

داروها و واکسن ها موجود است

مقامات بهداشتی در سراسر جهان به دنبال جمع آوری واکسن ها و داروها برای محافظت از بیماران و کسانی که با آنها در تماس هستند، هستند، اما گزینه ها محدود است.

ایالات متحده یکی از معدود کشورهای جهان است که هنوز میلیون ها دوز واکسن و دارو برای آبله دارد، حتی اگر ریشه کن شده باشد. ویروس آبله ارتباط نزدیکی با ویروس آبله دارد و اعتقاد بر این است که واکسن‌ها و داروهای آبله در برابر آبله مؤثر هستند.

اگر این نظریه درست باشد، حداقل دو دارو و دو واکسن برای مبارزه با شیوع آبله میمون وجود دارد، اما بیشتر این داروها و واکسن‌ها عمدتاً روی حیوانات آزمایش شده‌اند و آزمایش‌های کمتری روی انسان انجام شده است.

مطالعه اخیر روی این دو دارو در هفت بیمار نشان داد که تنها یکی (ظاهراً Tpoxx) موثر بوده و دیگری (برینسیدوویر) عوارض جانبی سمی ایجاد می کند.

از بین دو واکسن موجود در حال حاضر، واکسن قدیمی تر، ACAM200، که برای ریشه کنی بیماری آبله (انسان) استفاده می شود، به ندرت می تواند عوارض جانبی جدی از جمله مشکلات قلبی و مرگ ایجاد کند. از سوی دیگر، بیشتر این دوزهای قدیمی واکسن برای چندین دهه حفظ شده اند و ممکن است کارایی خود را از دست بدهند.

دومین واکسن که توسط شرکت دانمارکی Bavarin Nordic ساخته شد، در سال 2019 توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده برای جلوگیری از آبله و آبله میمون تایید شد. واکسن با مارک Jynneos در ایالات متحده (و Imvanex در اروپا) از واکسن های قدیمی تر ایمن تر است، اما موجودی آن حتی محدودتر است.

چندین کشور، از جمله کانادا، بریتانیا و فرانسه، واکسیناسیون تماس نزدیک بیمار را آغاز کرده اند و بسیاری دیگر واکسن نوردیک باواریا را سفارش داده اند.

کارشناسان خاطرنشان می کنند که کشورهای آفریقایی که سال ها درگیر بیماری آبله میمون بوده اند، شانس کمی برای دسترسی به این واکسن ها و داروها دارند. تا کنون در سال جاری، 44 مورد آبله میمون در نیجریه و شش کشور آفریقایی دیگر با شیوع گزارش شده است، اما تعداد واقعی احتمالاً بسیار بیشتر است.

شیوع فعلی آبله میمون در کشورهای غربی می تواند دسترسی کشورهای فقیر را به واکسن و دارو محدود کند.

سازمان بهداشت جهانی در سوئیس تقریباً 2.4 میلیون دوز واکسن دارد که برای ریشه‌کنی آبله در انسان استفاده می‌شود و 31 میلیون دوز دیگر از این واکسن را در پنج کشور اهداکننده ذخیره کرده است و احتمالاً آنها را به کشورهای مورد نیاز ارسال می‌کند.

سازمان بهداشت جهانی همچنین در حال ارزیابی واکسن جدیدتر Jynneos برای شروع فرآیند تایید برای در دسترس قرار دادن آن در سایر نقاط جهان است.